[의학,약학][의학] 슬관절 주변의 손상과 치료 방법
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작성일 22-12-24 15:46
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외측이 내측보다 2배가랑 두껍고, 4배 가량 두꺼워진 부분이 장경 대를 형성한다. 과거에는 대퇴 사두근이 대퇴 직근, 내측 및 외측 광근, 중간 광근의 순으로 겉으로부터 세 층을 이루며 부착한다 하였으나, 근래에는 더 복잡한 양상으로 부착되는 것으로 이해되고 있따 광 근막은 앞으로 연속되어 내, 외측으로 연장되어 슬개 지대에 참여한다. 타원형의 관절면은 대퇴골 과의 관절면과 접하여 7개의 소관절면으로 나뉜다. 내측과 외측 변연부에는 내측 광근과 외측 광근에서 연결된 섬유조직이 부착한다.
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[의학,약학][의학] 슬관절 주변의 손상과 치료 방법
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[의학] 슬관절 주변의 손상과 치료 방법
[1] 해부학적 접근
1. 슬관절 주위의 골절
1) 슬개골 골절(Fracture of Patella)
슬개골은 대퇴 사두근의 건 내에 위치한, 삼각형의 골로서 인체에서 가장 큰 종자골이다. 신전하면 점차 근위, 중간, 원위부로 접촉 관절면이 이행한다. 슬관절이 완전 굴곡되면 부대 소관절면이 대퇴 내 과의 외측의 반월형 관절 면에 닿는다. 전하부에 첨부가 있어 전면이 후방보다 길다. 내측 광근의 상부 섬유는 15~18도 내측으로 향하고 하부 셤유는 50~55도 내측으로 향하며, 이 두 부분을 지배하는 신경의 분지도 따로 되어 있기 때문에, 상부를 장 내측 광근, 하부를 사 내측 광근으로 부르기도 한다.
슬개골의 근위 변연부에는 대퇴 직근, 내측 광근, 외측 광근, 중간 광근 등으로 구성된 대퇴사두근이 부착한다. 대퇴 사두근의 건 섬유가 연장되어 슬개골을 거쳐 슬개건과 연결되어 경골 결절에 부착한다. 근막보다 내부에는 관절 막이 두꺼워져 슬개 대퇴 인대를 형성한다.
슬개골의 혈액 공급은 상 슬 동맥, 내측 상 슬 동맥, 내측 하 슬 동맥, 외측 상 슬 동맥, 외측 하 슬 동맥, 전방 경골 회기 동맥등이 주위에 …(To be continued )
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다. 신전 지대는 광 근막과 내, 최윽 광근 등의 섬유에 의해 형성되며 슬개골을 지나 경골 근위부에 직접 부착된다
신전 조직이 어느 정도 손상되어도 신전 지대가 유지되면 능동 신전이 가능하다.
